RCPRéunion de Concertation Pluridisciplinaire

Une RCP regroupe plusieurs professionnels de santé (médecins, IDE, psychologues, AS) autour d'un dossier patient complexe. En soins palliatifs, elles sont fréquentes pour les patients en situation symptomatique ou éthique difficile (sédation, arrêt de traitement, projet de fin de vie).

RCP, staff et procédure collégiale

• RCP : concertation formalisée autour d'un dossier, avec une proposition de prise en charge tracée. Obligatoire en cancérologie pour tout nouveau patient, elle s'est étendue à d'autres spécialités.
• Staff : réunion interne de l'équipe, plus informelle, pour faire le point sur les patients suivis.
• Procédure collégiale : imposée par la loi Claeys-Leonetti du 2 février 2016 avant une décision de limitation ou d'arrêt de traitement chez un patient hors d'état d'exprimer sa volonté, ou avant une sédation profonde et continue maintenue jusqu'au décès.

Place de l'EMSP

L'EMSP est régulièrement sollicitée pour participer aux RCP et aux procédures collégiales des services qu'elle appuie : elle y apporte un regard extérieur et une expertise sur la douleur, les symptômes et la réflexion éthique. Le médecin de l'EMSP peut notamment y intervenir comme consultant extérieur à l'équipe.

Traçabilité

La participation à une RCP doit être tracée pour chaque intervenant et chaque patient discuté : elle compte dans l'activité de l'équipe et dans son bilan annuel. Dans PalliaD, un même événement RCP peut référencer plusieurs patients et plusieurs intervenants, avec ventilation automatique du temps.