FHIRFast Healthcare Interoperability Resources
Standard d'interopérabilité de la santé numérique (HL7), utilisé pour les échanges entre systèmes médicaux.
FHIR est le standard d'interopérabilité de la santé numérique défini par HL7. Il permet aux systèmes médicaux d'échanger des données structurées (patients, observations, médicaments, organisations) via des API standardisées.
Comment ça marche
FHIR découpe l'information de santé en ressources (Patient, Practitioner, Organization, Encounter, Observation…), chacune avec une structure définie. Les ressources s'échangent par des API web classiques (REST, JSON ou XML), ce qui les rend beaucoup plus simples à intégrer que les générations précédentes de standards (HL7 v2, CDA).
Chaque pays ou domaine précise l'usage des ressources par des profils : quels champs sont obligatoires, quels codes utiliser. La version R4 est aujourd'hui la plus déployée.
En France
La Gateway nationale e-santé (gateway.api.esante.gouv.fr) expose en FHIR l'annuaire national des structures de santé, alimenté par le RPPS et le FINESS. PalliaD utilise FHIR pour la synchronisation des structures et prépare l'interopérabilité avec les DPI.
L'Agence du numérique en santé (ANS) publie les profils français (FR Core) et les guides d'implémentation qui encadrent ces échanges, en lien avec les nomenclatures nationales et l'identité nationale de santé (INS).
Pourquoi c'est utile pour une EMSP
- Retrouver un établissement ou un service dans l'annuaire national, sans le ressaisir
- À terme, recevoir une demande d'intervention ou envoyer un compte rendu sans double saisie
- Rapprocher les données de l'équipe de celles du DPI de l'établissement