Structure

EMSPÉquipe Mobile de Soins Palliatifs

Équipe pluridisciplinaire intervenant en transversal pour appuyer les soignants en charge d'un patient relevant de soins palliatifs.

Une EMSP (Équipe Mobile de Soins Palliatifs) est une équipe spécialisée qui intervient en appui auprès des équipes soignantes prenant en charge un patient relevant de soins palliatifs. Contrairement à une USP, elle ne dispose pas de lits dédiés.

L'EMSP ne se substitue pas à l'équipe référente : le patient reste pris en charge par son service, son médecin traitant ou sa structure d'hébergement. L'EMSP conseille, évalue, soutient et forme ; la décision et la prescription restent à l'équipe qui a la charge du patient.

Missions

  • Évaluation et conseil sur la prise en charge de la douleur et des symptômes
  • Aide à la réflexion éthique et à la décision (limitation ou arrêt de traitement, sédation)
  • Soutien psychologique du patient, des proches et des soignants
  • Accompagnement social et aide à l'orientation (domicile, HAD, USP, LISP)
  • Formation des professionnels et diffusion de la démarche palliative
  • Participation à la recherche et aux réseaux territoriaux

Composition typique

  • Médecin(s)
  • Infirmier(s)
  • Psychologue
  • Assistant(e) social(e)
  • Secrétariat
  • Parfois kinésithérapeute, ergothérapeute, diététicien

Modes d'intervention

  • Consultation au lit du patient, à l'hôpital
  • Visite à domicile, en EHPAD, en HAD (EMSP extrahospitalières ou territoriales)
  • Staff pluridisciplinaire
  • Réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP)
  • Conseil téléphonique

L'EMSP intervient à la demande d'un soignant, d'un médecin, parfois du patient ou de ses proches. Chaque demande, chaque intervention et chaque patient vu alimentent la file active et le bilan annuel.

Cadre réglementaire

Le fonctionnement des EMSP est défini par la circulaire DHOS du 25 mars 2008 relative à l'organisation des soins palliatifs et son référentiel, complétée par la stratégie décennale 2024-2034 des soins d'accompagnement. Leurs missions sont inscrites dans le CPOM de l'établissement support, et leur activité est rapportée chaque année à l'ARS.

Outil métier

PalliaD est spécifiquement conçu pour les EMSP : gestion de la file active, traçabilité des interventions, bilan ARS automatisé.

Termes liés

USPUnité hospitalière disposant de lits dédiés pour la prise en charge de patients en situation palliative complexe.LISPLits palliatifs identifiés au sein d'un service hospitalier non spécialisé en soins palliatifs.HADStructure hospitalière qui réalise au domicile du patient des soins continus et coordonnés équivalents à ceux d'une hospitalisation classique.File activeNombre de patients pris en charge au moins une fois par une équipe de soins sur une période donnée (typiquement l'année civile).RCPRéunion regroupant plusieurs professionnels de santé pour discuter collectivement de la prise en charge d'un patient.ARSOrganisme régional chargé du pilotage de l'offre de soins, y compris les soins palliatifs, en lien avec le ministère de la Santé.